Antes de iniciar la diálisis, los médicos examinan la función renal evaluando la urea en sangre, nitrógeno ureico así como la creatinina. Estos aspectos dan una idea de la gravedad de la afección renal. Comúnmente, tanto la urea en sangre como la creatinina en sangre aumentan o disminuyen proporcionalmente en las personas, aunque existen excepciones.

En este post, vamos a explorar las preocupaciones típicas relacionadas con el nitrógeno uréico (BUN).

Urea en sangre típico : Comprender las variantes

El rango regular de los niveles de urea en sangre varía ampliamente como resultado de diferentes variables exteriores como la edad, el bienestar, la ingesta dietética, así como el uso de medicamentos.

Nitrógeno Ureico en Sangre vs. Urea

La urea es un residuo metabólico desarrollado cuando se descomponen las proteínas. Para evitar la toxicidad del amoníaco, el hígado lo convierte en urea, que luego es eliminada por los riñones. El examen BUN mide el elemento nitrogenado de la urea en la sangre. La urea estimada es aproximadamente el doble del nitrógeno obtenido con el examen de BUN.

Pruebas de urea y creatinina: Examen de la filtración renal

La urea y la creatinina se miden para evaluar la tasa TFG, conocida como Tasa de Filtración Glomerular del riñón. La relación entre la creatinina, la urea y la TFG es complicada. En el inicio de la enfermedad renal, los niveles de BUN y también de creatinina pueden no diferir drásticamente a pesar de una disminución continua de la TFG. Sin embargo, en individuos en diálisis con enfermedad renal crónica, estos exámenes pueden reflejar con precisión el estado de la TFG.

De ambas pruebas, las de creatinina suelen ser mucho más fiables, ya que la urea en sangre puede verse influida por elementos externos como la dieta y también la medicación. En cambio, la creatinina en sangre depende principalmente de la función renal. No obstante, la medición de la urea en sangre sigue siendo importante ya que la relación entre la urea y la creatinina puede ayudar a reconocer la fuente precisa del problema renal y sirve como un indicador maravilloso de la TFG.

Identificación de los niveles de BUN en la insuficiencia renal

El BUN normal suele variar entre 5-20mg/ dl. Sin embargo, el valor exacto que sugiere insuficiencia renal varía debido a aspectos tales como plan de dieta, hidratación, funciones de hígado y riñón, y medicamentos. Nefrólogos suelen integrar BUN y pruebas de creatinina para estimar el desarrollo de la insuficiencia renal. Cualquier tipo de nivel de BUN sustancialmente elevado, como 50mg/dl, sugiere la presencia de una enfermedad renal significativa, niveles altos sugieren una mayor intensidad.

Identificación de la necesidad de diálisis

La decisión de iniciar la diálisis no se basa exclusivamente en los niveles de urea en sangre. Elementos tales como los niveles de urea, creatinina en sangre , los niveles de potasio, la historia clínica, la hemoglobina , signos, mucho más se toman en consideración para evaluar la etapa y la intensidad de la insuficiencia renal. El umbral para la diálisis difiere de una persona a otra, aunque la urea muy alta (por encima de 200 mg / dl) suelen ir acompañados de síntomas y signos que requieren diálisis.
Niveles de urea en sangre después de la diálisis

En las personas que se someten a diálisis, la urea en sangre suele disminuir en un 60-70% después de una sesión. Sin embargo, como resultado de aspectos como el consumo de proteínas, se prevé que los niveles de urea vuelvan a aumentar. Este patrón exige una rutina de diálisis tres veces por semana para la mayoría de las personas con riñón.

La prueba del nitrógeno ureico en sangre (BUN) da una idea de los niveles de nitrógeno en la sangre. El BUN puede variar mucho en función de los antecedentes personales. Los nefrólogos utilizan varios elementos para identificar el momento ideal para iniciar la diálisis.

Si tienes dudas recuerda siempre consultar a tu médico de cabecera.