El examen general de orina es una prueba clínica no invasiva que permite detectar alteraciones fisiológicas, infecciones, trastornos renales y metabólicos mediante el análisis de una muestra de orina. Este estudio se divide en tres fases: evaluación física, química y microscópica, en las cuales se analizan múltiples sustancias con valor diagnóstico. La interpretación adecuada de estos componentes puede revelar desde una deshidratación leve hasta patologías complejas como nefropatías o diabetes.

Componentes físicos: color, aspecto y densidad

La primera parte del examen general de orina incluye la valoración visual de la muestra.

• Color: la orina normalmente es amarillo claro; variaciones hacia el rojo pueden indicar presencia de sangre, mientras que un tono muy oscuro puede relacionarse con deshidratación o presencia de pigmentos biliares.

• Transparencia: la orina debe ser clara. La turbidez puede indicar infección o presencia de cristales y células.

• Densidad: mide la concentración de solutos. Valores altos pueden sugerir deshidratación, mientras que niveles bajos pueden observarse en trastornos renales que afectan la capacidad de concentración urinaria.

Sustancias químicas evaluadas

Durante el análisis químico del examen general de orina se utilizan tiras reactivas para detectar la presencia de diversos compuestos:

• pH: indica la acidez o alcalinidad de la orina. Un pH ácido puede observarse en ayuno prolongado o acidosis, y uno alcalino en infecciones urinarias o dietas ricas en vegetales.

• Proteínas: no deben estar presentes en condiciones normales. Su detección puede indicar daño renal, como en la proteinuria glomerular.

• Glucosa: su presencia se relaciona con hiperglucemia, como ocurre en la diabetes mellitus.

• Cetonas: aparecen cuando el organismo utiliza grasas como fuente de energía, como en ayuno, ejercicio extremo o cetoacidosis diabética.

• Bilirrubina y urobilinógeno: se relacionan con enfermedades hepáticas o hemólisis.

• Nitritos: sugieren la presencia de bacterias, ya que algunas convierten nitratos en nitritos.

• Esterasa leucocitaria: indica actividad de leucocitos y es útil en la sospecha de infecciones urinarias.

Elementos celulares y estructuras en el sedimento urinario

La fase microscópica del EGO complementa los hallazgos anteriores.

• Leucocitos: su aumento puede indicar infección o inflamación.

• Eritrocitos: su presencia sugiere hematuria, que puede deberse a infecciones, cálculos o enfermedades renales.

• Células epiteliales: en pequeñas cantidades son normales, pero en exceso pueden reflejar descamación anormal del tracto urinario.

• Cilindros: se forman en los túbulos renales y pueden ser hialinos, granulosos, leucocitarios o eritrocitarios, cada uno con un significado clínico específico.

• Cristales: ciertos tipos, como los de oxalato de calcio o ácido úrico, pueden estar relacionados con riesgo de litiasis.

• Bacterias: su hallazgo, junto con otros parámetros, orienta al diagnóstico de infección urinaria.

El examen general de orina proporciona información valiosa sobre múltiples aspectos de la salud. Para mantener un control integral de tu bienestar, acude al laboratorio y realiza este estudio como parte de tu chequeo médico regular. Cuidar tu salud empieza con la prevención.